哺乳期会得哪些乳腺疾病?

文章来源:沈阳都市妇科医院

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  哺乳期会得哪些乳腺疾病?

 

  乳腺疾病一直困扰着广大女性朋友,对女性朋友身心都造成很大的影响。特别是哺乳期,哺乳期是女性一个特殊的生理时期,哺乳期对乳房的影响,不仅仅是在外形上,还有可能是内部的病变。如若忽视哺乳期乳腺疾病的治疗,不仅影响正常哺乳,耽误宝宝成长,对女性自身健康也极为不利。乳腺医生强调:哺乳期乳腺疾病急性期症状要在七天内得到缓解治疗,如若拖延,会引发慢性积乳囊肿、硬块、肿块钙化、哺乳期乳腺癌。乳房红肿、胀痛,化脓感染甚至患上哺乳期乳腺癌,危及生命。所以对于哺乳期乳腺疾病,女性朋友一定要引起高度重视。那么,哺乳期会得哪些乳腺疾病呢?

 

  症状:红肿、发炎、疼痛、乳汁稠密

 

  疾病:乳腺炎

 

  医生解析:约有五分之一的哺乳妈妈在产后半年内曾发生乳腺炎。乳腺炎通常发生得很突然,症状为乳房的一边会有局部的红肿、胀痛,同时出现摄氏38.5度以上的发烧,也时常会全身性疲惫或畏寒。甚至有局部硬块,但没有发烧,我们称为乳腺管阻塞。哺乳期乳腺炎多见于初产妇的哺乳期,由于哺乳方法不当、乳汁流出不畅,乳腺导管堵塞等情况下易发生乳汁淤积,造成细菌繁殖;或在乳头破裂、乳头畸形或乳头外伤的情况下,细菌可从乳头逆行进入乳房而扩散至乳腺,引起感染。

 

  乳腺炎的临床特点:

 

  早期:急性乳腺炎在开始时患者乳房胀满,疼痛,哺乳时更甚、乳汁分泌不畅,乳房肿块或有或无,皮肤微红或不红,或伴有全身不适,食欲欠佳,胸闷烦躁等。

 

  化脓期:局部乳房变硬,肿块逐渐增大,此时可伴高烧、寒战、全身无力、大便干燥、脉搏加快、同侧淋巴结肿大、白细胞增高,常可在4-5日形成脓肿,可出现乳房跳痛,局部皮肤红肿透亮,肿块中央变软,按之有波动感,若为乳房深部脓肿,可出现乳房肿胀,疼痛,高热,但局部皮肤红肿及波动不明显,有时一个乳房内可同时或先后存在数个脓腔。

 

  溃后期:浅表的脓肿常可穿破皮肤,形成溃烂或乳汁自创口处溢出而形成乳漏。较深部的脓肿,可穿向乳房和胸大肌间的脂肪,形成乳房后位脓肿,严重者可发生脓毒败血症。

 

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  症状:乳房硬块、肿块,红肿、胀痛

 

  疾病:乳腺增生

 

  医生解析:一般来说,乳腺增生是哺乳期女性多见的一种乳腺疾病。但大多数患者往往忽视,认为乳腺增生会随着哺乳期的时间而消失。但需要注意的是乳腺增生往往是病理性的,因此千万不能忽视。乳腺增生的临床表现通常为乳头溢液,月经失调,情志改变,乳房肿块等。

 

  乳腺增生的临床特点:

 

  乳房胀痛:常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为2个月至数年不等,大多数患者具有周期性疼痛的特点,疼痛性质分为胀痛、刺痛、窜痛、隐痛或触痛,乳房疼痛的表现常不稳定,在月经前可加重,也常在情绪变化、劳累、天气变化时加重。必须注意的是,乳痛的周期性虽是本病的典型表现,但缺乏此特征者并不能否定病变的存在。

 

  乳房肿块:常为多发性,单侧或双侧性,以外上象限多见;且大小、质地亦常随月经呈周期性变化,月经前期肿块增大,质地较硬,月经后肿块缩小,质韧而不硬。扪查时可触及肿块呈节结构,大小不一,与周围组织界限不清,多有触痛,与皮肤和深部组织无粘连,可被推动,腋窝淋巴结不肿大。

 

  月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经

 

  情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。此外,增生尚有病程长、发展缓慢、有时可有乳头溢液等表现。乳房内大小不等的结节实质上是一些囊状扩张的大、小乳管,乳头溢液即来自这些囊肿,呈黄绿色、棕色或血性,偶为无色浆液性。

 

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  症状:乳腺肿块、乳头排液、乳腺肉瘤

 

  疾病:哺乳期乳腺癌

 

  医生解析:妊娠或哺乳期乳腺癌是指在妊娠及产后一年时间内发生的乳腺癌,因其发生于妇女妊娠和哺乳的乳房肥大期,加之女性激素分泌旺盛,以致其中的肿块往往不易被发现,或者易误诊为乳腺炎性肿块或良性肿瘤而延误治疗。具有乳腺癌进展快、预后差,误诊率高等特点。哺乳期乳腺癌的症状会产生乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、乳头糜烂、乳头回缩、皮肤粘连、皮肤浅表静脉曲张、皮肤发红水肿等症状。其中乳腺肿块和排液是首发症状。

 

  哺乳期乳腺癌临床特点:

 

  ①发病年龄小:多发于20-40岁,平均35岁,这一时期是妇女育龄期,即妇女的妊娠期、哺乳期,也是哺乳期乳腺癌较高发年龄段。

 

  ②病程长、就诊晚:患者往往在早孕期即发现乳房肿块或乳头溢液,但由于重视不够,且肿块和正常生理增生不易区别,因此往往就诊较晚。发现时大都到中晚期。

 

  ③乳腺肿块和乳头排液:乳头溢液常为一侧乳房的单一导管,以血性及浆液性排液为多见,肿块常为无痛性或伴有轻度疼痛。由于乳房增大,乳腺组织密度增高,X线检查往往不易显示肿瘤,给早期诊断带来一定的困难。

 

  ④腋淋巴结转移:常伴有腋淋巴结肿大,据统计有80%患者伴有腋淋巴结转移。

 

  ⑤预后和终止妊娠有关:哺乳期乳腺癌预后较差,主要因为肿瘤发现较晚,进展快。沈阳都市乳腺诊疗中心医生调查发现,在1708例哺乳期乳腺癌患者中,早、中、晚期治疗的5年生存率有明显差异,分别为77%、57%及14%。

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